Souffrez-vous de maux de dos?

Le mal de dos touche environ 80 % de la population au cours de sa vie. C'est la première cause d'invalidité dans le monde avec plus de 600 millions de personnes concernées, un chiffre qui continue d'augmenter avec la sédentarité, le stress et le vieillissement de la population. 619 millions de personnes souffraient de lombalgie en 2020,selon les données mondiales (plus de détails sur l'Organisation Mondiale de la Santé). 843 millions de cas sont prévus d'ici 2050 en raison de l'accroissement démographique.

Organisation de la santé

NB: Les points trigger et les points gâchettes désignent la même chose. !

Les causes du mal de dos.

Les maux de dos peuvent être dus à différents facteurs, notamment à une hernie discale, le syndrome du piriforme, la sciatique, l'arthrose discale, une élongation musculaire ou ligamentaire, une mauvaise posture ,la position dans laquelle vous dormez et bien d'autres encore ! Il existe de nombreuses causes pouvant être à l’origine de vos maux de dos, mais je voudrais ici aborder le lien entre votre douleur dorsale et les points gâchettes/points trigger.

Saviez-vous que les muscles du dos constituent un groupe de muscles puissants, disposés par paires, situés le long de la colonne vertébrale ? Ils assurent le mouvement, la stabilité et la souplesse de la colonne vertébrale. Ils agissent également en synergie avec d’autres groupes musculaires, tels que les fessiers, pour maintenir la stabilité et la posture lors de diverses activités.

Quels sont les muscles du dos ?

Les muscles du dos se divisent en deux groupes

• Muscles extrinsèques
• Muscles intrinsèques

Les muscles extrinsèques sont également situés dans le dos, mais ils interviennent principalement dans le mouvement des épaules et des côtes. Ils comprennent le grand dorsal, Le muscle élévateur de la scapula, les muscles rhomboïdes, le trapèze et le muscle denté postérieur.

Les muscles intrinsèques de la colonne vertébrale sont également appelés « muscles profonds du dos ». Ce sont les muscles qui font bouger le torse (tronc) et qui sont responsables des mouvements et de la stabilisation de la colonne vertébrale. Ils se composent de quatre couches musculaires : les couches superficielles, intermédiaires, profondes et les plus profondes. Ici Ici, je ne parlerai que des muscles intrinsèques du dos, en particulier les muscles érecteurs du rachis, car je pense que ces muscles sont souvent négligés.

Ce que je veux dire par là, c’est que, certes, chaque fois que vous recevez un massage, ces muscles sont travaillés, mais souvent, ça s’arrête là ! Vous voyez, les fibres des muscles érecteurs du rachis ont une orientation principalement longitudinale : elles s’étendent de haut en bas le long de la colonne vertébrale, partant du sacrum vers le haut de la colonne et la tête.

En raison de cette orientation des fibres, un moyen efficace de soulager la tension dans ces muscles consiste à pratiquer un massage par friction transversale, également appelé massage par friction transversale profonde. Cette technique agit perpendiculairement à la direction des fibres musculaires plutôt que de simplement suivre leur longueur.

Erecteurs du rachis

Cette image est une gracieuseté de vectoremine.com.

Les muscles érecteurs du rachis constituent un vaste groupe de muscles s'étendant verticalement de part et d'autre de la colonne vertébrale, du sacrum jusqu'à la tête. Ils se composent de trois colonnes principales :

• Le muscle spinalis (médial)
• Le muscle longissimus (intermédiaire)
• Le muscle iliocostalis (latéral)

Comme vous pouvez le voir sur l’image ci-dessus, le spinalis est le muscle le plus proche de la colonne vertébrale. Le longissimus est situé entre le spinalis et l’iliocostalis, tandis que l’iliocostalis est le plus éloigné de la colonne vertébrale.

Les muscles érecteurs du rachis constituent un groupe de muscles qui longent la colonne vertébrale et sont principalement responsables de l’extension et de la rotation de la colonne vertébrale. Ces muscles agissent en synergie avec d’autres groupes musculaires, tels que les fessiers, pour aider à maintenir la stabilité et une bonne posture lors de divers mouvements et activités.

J'ai déjà abordé le sujet du muscle iliocostal, notamment la manière dont les points gâchettes peuvent l'affecter et ce que vous pouvez faire pour les soulager cliquez ici pour en savoir plus

Les points gâchettes/points Trigger des muscles érecteurs du rachis peuvent provoquer des douleurs dans tout le dos, ainsi que dans la nuque et entre les omoplates. Les points gâchettes de ces muscles sont également souvent associés à des douleurs lombaires. C'est pourquoi j'aborderai également le bas du dos, les fessiers et les ischio-jambiers dans cette section !

Douleurs lombaires et points gâchettes !

L'un des principaux muscles pouvant être à l'origine de douleurs lombaires est le carré des lombes. Les points gâchettes de ce muscle est souvent à l'origine de douleurs lombaires, provoquant fréquemment une gêne profonde et lancinante dans le bas du dos et pouvant entraîner des problèmes tels que la sciatique.

Les points gâchettes du muscle carré des lombes sont généralement causés par un facteur qui irrite de manière répétée le muscle ou qui surcharge le système de stabilisation du bas du dos et des hanches. Parmi les causes courantes, on peut citer :

• Les mauvaises postures :Les mauvaises postures : se pencher d’un côté, rester assis longtemps, conduire ou travailler à un bureau avec la hanche légèrement surélevée peuvent solliciter excessivement le QL
• Une charge asymétrique : porter un sac sur une seule épaule, soulever des charges d’un seul côté, ou dormir/se pencher principalement d’un côté
• Efforts liés à la flexion ou à la torsion : soulever un objet brusquement, effectuer des torsions pendant une séance d’entraînement, effectuer des travaux de jardinage dans des positions inconfortables, ou se relever du sol de la mauvaise manière.

Comme vous pouvez le voir sur le schéma ci-dessous, les points gâchettes peuvent se situer dans différentes zones du muscle carré des lombes. Les points gâchettes situés plus près de la colonne vertébrale (en position médiale) sont plus profonds que ceux situés plus loin de la colonne vertébrale (en position latérale). Ces points gâchettes peuvent également entraîner différents schémas de douleur référée.

Les muscles fessiers et les points gâchettes !

Les muscles fessiers sont constitués de trois muscles principaux situés au niveau des fesses :

• Grand fessier
• Moyen fessier
• Petit fessier

Ils contribuent au contrôle des mouvements du bas du corps, à la stabilisation du bassin, et à la puissance nécessaire à des mouvements tels que **la marche, la course et le fait de se lever. Ces trois muscles fessiers prennent naissance au niveau de l’ilium et du sacrum et s’insèrent sur le fémur. Leurs fonctions comprennent l’extension, l’abduction, la rotation externe et la rotation interne de l’articulation de la hanche.

Grand fessier : Le muscle le plus volumineux et le plus superficiel qui donne aux fesses leur forme ; il exerce une extension de la hanche et assure la propulsion vers l’avant

Moyen fessier : Muscle en forme d’éventail situé sur la face externe de la hanche ; il assure l’abduction de la cuisse et stabilise le bassin lors du soulèvement d’une jambe.

Petit fessier : Le muscle le plus petit et le plus profond du groupe ; il agit avec le moyen pour faire pivoter et stabiliser l’articulation de la hanche. Les points gâchettes dans les fessiers sont principalement causés par :

• Mauvaise posture : Rester assis pendant de longues périodes ou adopter une posture incorrecte peut entraîner des tensions musculaires et la formation de points gâchettes.
• Mode de vie sédentaire : Rester assis pendant de longues périodes peut inhiber l’activation des fessiers, entraînant une faiblesse et l’apparition de points gâchettes.
• Flexeurs de la hanche tendus :Lorsque les fléchisseurs de la hanche sont tendus, ils peuvent provoquer une tension compensatoire dans les muscles fessiers.

Vous pouvez facilement utiliser une balle de tennis pour soulager les points gâchettes au niveau des muscles fessiers ! !

Les ischio-jambiers et les points gâchettes!

Les ischio-jambiers sont un groupe de trois muscles situés à l'arrière de la cuisse. Ils s'étendent du bassin (près de la hanche) jusqu'à l'arrière du genou. Ils comprennent :

• Le biceps fémoral
• Le semi-tendineux
• Le semi-membraneux

Les points gâchettes (« nœuds ») des ischio-jambiers (biceps fémoral, semi-tendineux, semi-membraneux) sont généralement dus à :

• Une sollicitation excessive
• Des antécédents d’élongation des ischio-jambiers
• Flexeurs de la hanche tendus
• Faiblesse des fessiers / mauvaise stabilité de la hanche

Comme vous pouvez le constater, les points gâchettes du muscle carré des lombes (QL), des muscles fessiers et des ischio-jambiers peuvent être étroitement liés. C'est pourquoi il est souvent préférable d'évaluer et de traiter ces groupes musculaires ensemble plutôt que de se concentrer sur une seule zone.

J'espère que ces informations vous seront utiles.

Merci de votre lecture !